top of page

חוות דעת אקטוארית - ביטוח לאומי

אקטואר ביטוח לאומי

כתיבת חוות דעת אקטוארית לבית משפט היא תהליך מורכב הדורש מומחיות, ידע וניסיון רב.
הן במישור החישובי והן בתחום המשפטי.

כתיבת חוות דעת אקטוארית לבית משפט היא תהליך מורכב הדורש מומחיות, ידע וניסיון רב. הן במישור החישובי והן בתחום המשפטי.
בין המצבים הנפוצים יותר:

  • תשלומי פנסיית נכון

  • תשלומי פנסיית שארים

  • נכות כללית

  • נפגעי עבודה

  • שירותים מיוחדים

  • קצבת ניידות

  • תשלומים לילד נכה

אילו קצבאות דורשות חישוב אקטוארי?

סוג קצבה:              מתי יש צורך בחוות דעת אקטוארית?

נכות כללית:           כאשר ניכוי הקצבאות נעשה מתביעת פיצויים על נזקי גוף.

נפגעי עבודה:          אם מדובר בגמלה זמנית או קצבה צמיתה.

קצבת תלויים:         במקרה של פטירה, נדרש להעריך את משך וקצב הקצבה לאלמן/ה.

שירותים מיוחדים:   כשיש פיצוי מקביל בגין עזרת צד ג' או טיפול רפואי ייחודי.

קצבת ניידות:         כאשר קיימת תביעה בגין מגבלות תנועה.

ילד נכה:                בהקשר של תביעות הורים להחזר הוצאות.

למה חשוב להיעזר באקטואר מומחה?

  • חישוב נכון של גובה הקצבה העתידית ומועד סיומה.

  • שימוש בהנחות מקובלות: ריבית היוון להערכת שווי תשלומים עתידיים, שימוש בלוחות תמותה ונכות כדי להעריך שווי עתידי.

  • ניתוח מקצועי שמאפשר להציג לבית המשפט מספרים אמינים ומנומקים.

  • הימנעות מניכוי יתר בזכות הצגת תחזית שמרנית ומבוססת.

  • לפעמים במקביל לחישוב שווי התשלומים של ביטוח הלאומי במקרה תאונה או מחלה נדרשת גם חוות דעת אקטוארית בנושאים
    של הפסדי שכר ו/או הפסדי פנסיה, במקרה זה נדרשת הכנת חוות דעת אקטוארית מלאה מפורטת שכולל גם היבטים אלה.

שלבי העבודה עם אקטואר ביטוח לאומי

  • קבלת מסמכים מפורטים – דו"ח תשלום קצבאות של הביטוח הלאומי, אישורים רפואיים, גיל, תאריך פציעה וכו'.

  • בניית תחזית – אומדן הקצבה לכל חודש, משך הזכאות, תוחלת חיים וכו'.

  • היוון תשלומים עתידיים – לפי ריבית היוון שמקובלת בתחשיבים של המוסד לביטוח הלאומי.

  • שימוש בלוחות תמותה / נכות של ביטוח הלאומי - כדי לבטא את אורך התקופה החזויה של תשלומי קצבת שארים ו/או נכות.

  • הכנת הדוח – מסמך פורמלי הכולל הנחות, הסברים, תוצאות חישוב כמותיות, מגבלות בחו"ד.

  • תגובה לחוות דעת נגדית – בדיקת הנחות הצד השני ומתן חוות דעת משלימה.

טעויות נפוצות של תובעים שלא מגישים חוות דעת אקטוארית:

  • הסתמכות על חישובי הצד השני (בד"כ חברת הביטוח או המדינה).

  • חישוב לפי סכום נומינלי (תשלום חודשי כפול מספר חודשים) – ללא היוון.

  • התעלמות מהפסקת זכאות צפויה (למשל בגיל פרישה).

  • חישוב שכר קובע שגוי שלא מבוסס על תלושי שכר ברמה השנתית.

ביקורת חוות דעת אקטוארית נגדית:

במקרים בהם מוגשת חוות דעת על-ידי הצד שכנגד, ניתן להיעזר באקטואר פרטי כדי:

  • לאתר הנחות מופרזות (למשל: תוחלת חיים לא ריאלית, שכר קובע שלא מבוסס על מצב בפועל או ריבית נמוכה מדי).

  • להציע חוות דעת חלופית לצמצום הניכוי.

  • להכין תגובה מקצועית שתוגש לבית המשפט.

למה לבחור בנו?

  • ניסיון רב בהגשת חוות דעת בתחום הביטוח הלאומי.

  • ליווי אישי מעו"ד ואקטואר עד שלב ההגשה לבית המשפט.

  • עבודה מדויקת, שקופה, תוך שמירה על כללי אתיקה וניסוח משפטי מוקפד.

זקוקים לחוות דעת אקטוארית?
אצלינו תקבלו ייעוץ מקצועי של אקטואר מומחה בנושאים של ביטוח לאומי

Image by Rod Long
bottom of page